ΑΞΟΝΙΚΗ ΣΤΕΦΑΝΙΟΓΡΑΦΙΑ

.

Η αξονική στεφανιογραφία, είναι μια σημαντική τεχνολογική εξέλιξη της μη-επεμβατικής απεικόνισης της καρδιάς με σημαντικά οφέλη και εξαιρετικές επιδόσεις στην ευαισθησία και την ανίχνευση αθηρωματικής νόσου των στεφανιαίων αγγείων (ευαισθησία ανίχνευσης >99%).

Διεξάγεται σε αξονικό τομογράφο πολλαπλών τομών (>128 detectors) με εξειδικευμένο λογισμικό απεικόνισης και επεξεργασίας των δεδομένων της παλλόμενης καρδιάς. Με την χρήση ακτίνων Χ, υπό ηλεκτροκαρδιογραφικό συντονισμό, διεξάγεται λήψη εγκάρσιων τομών της καρδιάς και με ειδική επεξεργασία δημιουργείται τρισδιάστατη εικόνα του καρδιακού μυ, των καρδιακών βαλβίδων και των στεφανιαίων αγγείων. Στον εξεταζόμενο χορηγείται σκιαγραφική ουσία που δίνει την δυνατότητα ανάδειξης στένωσης ή άλλων ανωμαλιών στις αρτηρίες.

Η αξονική στεφανιογραφία έχει πολλαπλές ενδείξεις κυρίως χρησιμοποιείται ως προληπτικό μέσο σε ασθενείς με κινδύνους ανάπτυξης στεφανιαίας νόσου (θετικό οικογενειακό ιστορικό, αρτηριακή υπέρταση, δυσλιπιδαιμία), σε ασθενείς με άτυπα συμπτώματα θωρακικού άλγους ή τυπική στηθάγχη για κατηγοριοποίηση της στεφανιαίας νόσου, σε ασθενείς που έχουν μη ειδικά ευρήματα σε άλλες απεικονιστικές εξετάσεις (σπινθηρογράφημα καρδιάς, υπερηχογράφημα καρδιάς), ως οδηγό μέσο επεμβατικής θεραπείας (καθοδηγεί αγγειοπλαστική) και ως προεγχειρητικός έλεγχος.

Ακρογωνιαίος λίθος της διαγνωστικής αξίας της αξονικής στεφανιογραφίας είναι η δυνατότητα χαρακτηρισμού των αθηρωματικών πλακών (επασβεστωμένες, μικτής σύστασης, μη-επασβεστωμένες) ανάλογα με το ποσοστό εναπόθεσης ασβεστίου σε αυτές που καθοδηγεί την μετέπειτα κλινική απόφαση και θεραπεία.

Το 2021 οι νέες καθοδηγήτριες οδηγίες της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας όρισαν την αξονική στεφανιογραφία ως την 1η διαγνωστική εξέταση που οφείλει να διεξαχθεί σε ασθενείς με σταθερή στηθάγχη ή οξύ θωρακικό άλγος και μη-διαγνωσμένη στεφανιαία νόσο, αλλά και σε ασθενείς με μετρίου βαθμού κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου.

Αυξανόμενα στοιχεία αναδεικνύουν τόσο την διαγνωστική επάρκεια όσο και την υπεροχή της αξονικής στεφανιογραφίας έναντι άλλων παραδοσιακών μεθόδων απεικόνισης της καρδιάς. Το σημαντικότερο πλεονέκτημα είναι η αναίμακτη διαδικασία δίχως ουσιαστική επικινδυνότητα και η δυνατότητα επαναληπτικών εξετάσεων προς σύγκριση και εποπτεία της πορείας της στεφανιαίας νόσου προ και μετά θεραπευτικής αγωγής.

Καταλήγοντας, η αξονική στεφανιογραφία αποτελεί ουσιαστική, έγκυρη και λεπτομερή απεικονιστική μέθοδο για την καρδιολογική εκτίμηση και την λήψη θεραπευτικών αποφάσεων και οφείλει να είναι με βάση τα ερευνητικά στοιχεία, η μέθοδο εκλογής για την άτυπη και τυπική στηθάγχη.

ΑΞΟΝΙΚΗ ΣΤΕΦΑΝΙΟΓΡΑΦΙΑ
Human heart scan animation. Heart anatomy with futuristic interface. Hospital research. Futuristic hi-tech screen. Holographic medical application interface. Seamless loop